La fonction de gestionnaire de cas consiste en premier lieu à coordonner l’ensemble du traitement d’un patient, et exige principalement de bonnes capacités d’organisation. S’il était auparavant courant d’attribuer cette activité au médecin responsable, ce sont aujourd’hui tous les membres de nos équipes multiprofessionnelles (médecins, infirmiers, psychologues et travailleurs sociaux) qui s’en chargent. Les intervenants collectent des informations auprès d’autres experts de l’équipe lorsqu’ils en ont besoin. Il est ainsi possible d’utiliser les ressources spécifiques à chacun des groupes professionnels de manière plus ciblée. Un projet partiel de ce modèle de gestion de cas interprofessionnelle (gestion de cas par le personnel infirmier) a reçu le deuxième prix du concours « Berner Pflegepreis » en 2015.
Interprofessionnalité dans la gestion des cas en psychiatrie
Nouveaux projets saisis
Progetto Amico
Le Projet Amico vise à offrir un soutien rapide et personnalisé aux personnes atteintes de démence à début précoce et à leurs proches. Il favorise leur intégration progressive au réseau de soins territorial grâce à un accompagnement temporaire. En mettant l’accent sur la prévention de l’isolement social, notamment pour les personnes immigrées ou sans lien avec le réseau local, il garantit une prise en charge adaptée à chaque situation.
SwissNeuroRehab
SwissNeuroRehab est une initiative novatrice visant à optimiser la prise en charge en neuroréhabilitation des patients neurolésés, à renforcer leur récupération fonctionnelle et à améliorer ainsi leur qualité de vie.
Une fin de vie digne pour les personnes atteintes de démence
Dans le canton de Soleure, un projet pilote a mis en évidence le rôle essentiel des proches dans l’organisation des derniers moments de la vie des personnes atteintes de démence.